健康診断で異常を指摘された

健診の結果を活かしましょう

健診結果は、身体的健康だけでなく、精神的健康を保つためにも大切な情報です。項目ごとに、「異常なし」「要経過観察・要再検査」「要精密検査」「要治療」の4つに分けられます。これらの用語を正しく理解し、健康状態の維持に役立てましょう。

以下のような方は注意が必要です

• 要経過観察」と指摘されたが、定期的に受診していない
• 「要再検査」「要精密検査」、「要治療」と指摘された
• 健康診断の項目で異常値が出た
• 健康診断の結果を把握していない
• 自覚症状がないからと、再検査や精密検査を受けていない

血糖値が高い(HbA1cが高い)

血糖値とは、血中のブドウ糖濃度のことです。
また、HbA1cとは、過去1～2ヶ月間の血糖値の平均を表した値です。血糖値は食事により変動する場合があるため、HbA1cとともに確認することが重要です。
この2つの数値が高いと、糖尿病予備軍や糖尿病の可能性があります。放っておくとほぼ症状がないまま病状が悪化していきます。高血糖状態が持続すると、体内の細い血管がダメージを受けて血流が阻害され、特に細い血管が数多く集まる神経や腎臓、眼の合併症に繋がります。
国内の糖尿病は、90%以上が生活習慣の乱れから発症する2型糖尿病です。

血圧が高い

血圧とは、心臓のポンプ機能により拍出された血流が血管壁を圧迫する力のことです。
健診時に測定した血圧が140/90mmHg以上であれば高血圧症です。
血管が圧力を受け続けると少しずつ損傷し、心臓にも負荷がかかります。動脈硬化の進行を招き、いずれ脳卒中や心筋梗塞に繋がる恐れがあります。
高血圧は病状が進んでもほぼ目立った症状は現れません。健康診断で異常が判明した方は、指示に従って検査や治療を受けましょう。

コレステロール値が高い

中性脂肪（TG）や悪玉（LDL）コレステロールの値が異常に高い、または善玉（HDL）コレステロールの値が異常に低い場合、脂質異常症と診断されます。
正常値は中性脂肪が150mg/dl未満、LDLコレステロールが140mg/dl未満、HDLコレステロール値が40mg/dl以上となります。
脂質異常症は高血圧症や糖尿病と同じく、ほぼ症状が現れず、知らないうちに病状が進んでいきます。脂質が血管の内側に蓄積して動脈硬化を招き、脳卒中や心筋梗塞に繋がる恐れもあります。

尿酸値が高い

尿酸値は血中の尿酸濃度です。尿酸値があまりにも高くなると高尿酸血症を発症します。この状態では症状は現れませんが、放っておくと心筋梗塞などの疾患を発症しやすくなります。また、過剰な尿酸が鋭い結晶となって足の関節などに沈着し、炎症が起こって痛風を発症します。痛風では激しい痛みに襲われます。何度も痛風発作が起きると、発生間隔が少しずつ短くなり、痛みも増強していきます。

肝臓の数値が高い

ALP・ALT（GPT）・AST（GOT）・γGTP・ビリルビンの値が異常に高い、もしくはアルブミンの値が異常に低い場合、肝機能が低下している可能性があります。
原因として、お薬の副作用やウイルス感染、アルコールの過剰摂取などが考えられます。原因を特定するためにも、さらに詳細な血液検査や腹部CT検査、超音波検査などを行います。

膵臓の数値が高い

血液検査でリパーゼやアミラーゼに異常値が出た場合は、膵臓に何かしらの問題が生じている恐れがあります。
リパーゼとアミラーゼはいずれも膵臓から分泌される消化酵素で、十二指腸で脂肪を分解します。膵臓疾患はほぼ症状が現れませんが、放っておくと命に関わるリスクがあります。健康診断で異常値が出た場合、指示に従って検査や治療を受けましょう。

貧血

貧血は鉄分不足が原因となることが多いです。特に女性はよく起こる症状のため放っておかれることが多いですが、体内で出血が起きている可能性もあります。出血を起こす原因疾患には、胃がん、大腸がん、胃・十二指腸潰瘍、子宮筋腫などがあります。

尿検査が陽性（+）・ 血が混じる

尿検査でプラス（+）が出た場合、尿タンパクが陽性で、結石、尿道炎、膀胱炎などの疾患が疑われます。妊娠中の場合、妊娠中毒症（妊娠高血圧症候群）も疑われます。
また、尿鮮血陽性と出た場合、尿に血が混入しており、腎臓や尿路に問題が生じていることが考えられ、がんからの出血の可能性もあります。

便潜血検査で陽性（+） 血が混じる

便潜血検査で陽性反応が出た場合、便に血液が混ざっていることを意味し、痔や消化管からの出血などが考えられ、食道がん、胃がん、胃・十二指腸潰瘍、大腸ポリープ、大腸がん、炎症性腸疾患などが原因として考えられます。
陽性反応が出た場合、必ず内視鏡検査を受けましょう。当院では、胃カメラ検査、大腸カメラ検査を行っております。

ピロリ菌が陽性になった

ピロリ菌感染が疑われます。ピロリ菌は胃粘膜に棲みつき、慢性胃炎を起こします。胃炎が長期間にわたって続くと、胃・十二指腸潰瘍や胃がんのリスクが高い萎縮性胃炎に至ります。健康診断のピロリ菌検査は、ピロリ菌抗体価をチェックしており、直接的にピロリ菌感染を確認しているわけではないので、検査の精度はあまり高いものではありません。また、抗体があったとしてもピロリ菌自体が確認されない場合、除菌治療は行えません。ピロリ菌抗体陽性になった場合、消化器内科でピロリ菌感染検査を行い、陽性反応が出た場合は除菌治療を受けることをお勧めします。

胸部レントゲンで異常

胸部レントゲンで異常が見つかった場合、肺、気管、甲状腺、心臓などに異常が発生している可能性があります。結核やCOPD、肺がん、甲状腺がん、心肥大などの重篤な疾患の発見に繋がる場合もあるため、医師の指示通りに検査や治療を受けましょう。